Значение слова лейшманиоз

общее название протозойных трансмиссивных болезней, вызываемых внутриклеточными паразитами рода Leishmania, передаваемыми москитами.

Л. к.-с., вызываемый подвидом Leishmania braziliensis braziliensis, эндемичный для лесистых районов Южной Америки к востоку от Анд, протекающий с обширным поражением кожи, в последующем слизистых оболочек, гл. обр. верхних дыхательных путей, иногда с глубоким разрушением мягких тканей и хрящей.

группа инфекционных заболеваний, протекающих либо с язвами кожи и слизистых оболочек (кожный Л.), либо с тяжёлым поражением внутренних органов (висцеральный Л.). Поражаются человек и некоторые животные. Возбудитель ≈ одноклеточный организм типа простейших ≈ лейшмания [от имени английского врача У. Лейшмана (W. Leishman, 1865≈1926), описавшего в 1900 возбудителя висцерального Л.], передаётся через укусы москита , являющегося переносчиком болезни. Л. встречаются преимущественно в тропических и субтропических странах (в СССР ≈ главным образом в Средней Азии и Закавказье), где распространены москиты. У человека паразитируют лейшмании: тропическая (L. tropica) ≈ возбудитель кожного Л., бразильская (L. brasiliensis) ≈ возбудитель слизисто-кожного Л., донована (L. donovani) ≈ возбудитель висцерального Л.

Кожный Л., болезнь Боровского (по имени русского врача П. Ф. Боровского, в 1898 открывшего и описавшего возбудителя кожного Л.), протекает в двух формах: поздноизъязвляющийся (городской Л., ашхабадка) и остронекротизирующийся (сельский Л., пендинская язва) Л. Процесс чаще всего локализуется на открытых участках тела, особенно на лице, кистях. Появившиеся на месте укусов москита узлы ≈ лейшманиомы (1≈2 см и более в диаметре) со временем распадаются и образуются язвы, заживающие рубцом. При городском Л. инкубационный период от 2 мес до 1≈2 лет и более. Весь процесс от образования бугорка продолжается в среднем год, хотя иногда до 1,5≈2 лет. Источник инфекции ≈ больной человек. Сельский Л. ≈ зооноз с природной очаговостью ≈ протекает более остро; инкубационный период от 1 нед до 2 мес. Процесс от появления лейшманиом до образования рубца продолжается 3≈6 мес. Источник инфекции ≈ больные грызуны (песчанки и др.). Переболевшие приобретают иммунитет. Однако лица, перенёсшие городской тип Л., могут заболеть сельским типом; у переболевших сельским типом остаётся невосприимчивость к обоим типам болезни. Слизисто-кожный Л. (американский Л., эспундия) распространён в Южной и Центральной Америке.

Висцеральный Л., внутренний Л., детский Л., кала-азар (на языке хинди ≈ чёрная лихорадка) ≈ трансмиссивное тропическое заболевание. Источник возбудителя ≈ больной человек и собака. Поражает преимущественно детей. После перенесённого заболевания возникает иммунитет. Заболевание развивается постепенно. После инкубационного периода длительностью от 20 сут до 10 мес и более (чаще 3≈5 мес) повышается температура, которая носит волнообразный характер, с колебаниями в течение суток. Характерно тёмное окрашивание кожи (отсюда название болезни ≈ кала-азар), зависящее, по-видимому, от недостаточности надпочечников. Увеличиваются печень, селезёнка. Нарастает малокровие, уменьшается число лейкоцитов. Нередко в процесс вовлекаются лимфатические узлы.

Лечение: при кожном Л. ≈ препараты сурьмы (солюсурмин), акрихин, мономицин; при висцеральном ≈ солюсурмин и симптоматич. терапия. Профилактика: защита от москитов (применение полога, репеллентов ), уничтожение москитов, грызунов и больных животных. Раннее выявление больных и их лечение. Лицам, переселяющимся надолго в очаги кожного Л., делают прививки живой культуры лейшманий сельского типа (прививки делают на закрытых участках кожи и не позже чем за 3 мес до вылета москитов).

Лит.: Кожевников П. В., Добротворская Н. В., Латышев Н. И., Учение о кожном лейшманиозе, М., 1947; Латышев Н. И., Кожевников П. В., Повалишина Т. П., Болезнь Боровского, М., 1953; Кассирский И. А., Плотников Н. Н., Болезни жарких стран, 2 изд., М., 1964.

Р. С. Бабаянц.

Лейшманиозы (от имени У. Лейшмана , ) — группа паразитарных природно-очаговых , в основном зоонозных , трансмиссивных заболеваний , распространенных в тропических и субтропических странах; вызывается паразитирующими простейшими рода Leishmania , которые передаются человеку через укусы москитов из рода Phlebotomus в Старом Свете и из рода Lutzomyia в Новом Свете . Существует две основные формы этого заболевания: висцеральный лейшманиоз , или кала-азар, при котором поражаются органы ретикуло-эндотелиальной системы , и кожный лейшманиоз , при котором поражаются кожа и подкожные ткани. Кожный лейшманиоз, в свою очередь, имеет несколько различных форм, в зависимости от места поражения, вида простейших, которые вызвали развитие болезни, и состояния хозяина. В Старом Свете он чаще всего проявляется в виде изъязвляющихся папул . В Америке существуют несколько разновидностей кожного лейшманиоза, известных под местными названиями . Для лечения лейшманиозов применяются препараты пятивалентной сурьмы .

В рамках проекта добровольных распределённых вычислений World Community Grid работает подпроект Drug Search for Leishmaniasis по поиску препарата для лечения этого заболевания.

По данным Всемирной организации здравоохранения , лейшманиозы встречаются в 88 странах Старого и Нового Света. Из них 72 относятся к развивающимся странам , а среди этих тринадцать являются беднейшими странами мира. Висцеральный лейшманиоз встречается в 65 странах.

Лейшманиозы относятся к забытым болезням .